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乙肝患者FIB-4指数升高与HCC风险增加相关

时间:2017-09-01 11:34 来源:康安途 作者:海外就医-康康

根据最近公布的数据,在没有肝硬化的慢性乙型肝炎患者中,FIB-4指数超过1.29的肝细胞癌的风险显着更高。

“实施HCC监测是重要的,因为它是早期识别HCC的唯一途径,可以减少与疾病相关的发病率和死亡率。” 台湾大学医院金山分院的台湾大学博士,以及同事写道。“根据我们的数据,FIB-4基线指数(低于1.29),临床资料良好的患者在随访16年内未出现HCC。这一发现有助于医生确定HCC风险最低的患者,谁可能没有从HCC监视中获得额外的好处。“
乙肝治疗

为了证实FIB-4指数与HCC风险相关的作用,研究人员招募了2,075例无原发性慢性乙肝患者,无肝硬化。此外,该研究包括从2004年至2012年接受长期核苷类似物(N)治疗的532例患者的验证队列。

平均FIB-4为1.11(范围0.23-6.65)。随访期间,137例患者发生HCC,发病率为每100人年0.41例。

FIB-4指数超过1.29的所有患者HCC风险增加(HR = 5.56; 95%CI,3.93-7.86),指数低于1.29。调整年龄,性别,丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶,HBeAg,基因型,HBV DNA和HBsAg水平后,高于1.29的指标的临界值仍然显着(HR = 2.27; 95%CI,1.26-3.8)。
乙肝治疗

验证队列患者接受长期NUC治疗,平均6.69岁(范围1.28-11.88岁)。其中10例发生HCC,发病率为每100人年0.27例。研究人员观察到,在两种基线(P = 0.023)和1年(P <0.001),FIB-4指数均高于1.29,与用NUC治疗的患者HCC的较高风险显着相关。

“我们的治疗原理数据表明,如果患者没有明显的纤维化,HBV相关HCC的风险极低。研究人员得出结论,我们的治疗数据进一步支持了这一假设,即在NUC治疗的患者FIB-4 [下] 1.29 ...中没有发现HCC,这表明早期的抗病毒治疗可能会使HCC风险降至最低。- 由Talitha Bennett

 

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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