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哪些乙肝患者需要吃药及乙肝抗病毒治疗

时间:2018-05-08 09:02 来源:康安途 作者:康安途出国就医

  许多乙肝战友会遇到这种情况,医院检查是大三阳,病毒载量高,但却并不需要治疗,有些小三阳患者却要开始抗病毒,这是为什么呢?究其原因,最根本的决定性因素,不在于你是大三阳还是小三阳,而在于你的免疫系统状态,乙肝病毒入侵人体后,并不会立刻被身体识别,而是会与病毒和平共处,病毒会在肝细胞内进行一段平静的复制与生长的时期,这个时期就是“免疫耐受期”。受感染的肝细胞以及病毒没有被免疫系统识别,自然就不会进行病毒清除,乙肝患者的肝脏也就不容易出现损伤,没有炎症表现,这种状态也是众多的乙肝携带者所处的状态。

乙肝抗病毒治疗

  随着病毒量升高,部分战友的免疫系统也渐渐发现端倪,开始启动免疫预警,主动出击清除病毒,这个时期就是“免疫清除期”。而抗体作为对抗乙肝病毒的重要物质,首先与病毒抗原结合,形成免疫复合物,然后被体内的吞噬细胞吞噬,然后排出细胞外。免疫系统与乙肝病毒对抗,就像是一场战争,肝细胞就是战场。战争过程中,免不了造成战场的狼藉,坑坑洼洼的战场,这就是受损的肝细胞,自然就出现了炎症反应。肝细胞膜受损后通透性会发生改变,转氨酶透过细胞膜进入血液系统循环,导致血检时候的升高,也就是诊断肝炎的一个指标。绝大多数E抗原阳性的慢乙肝战友, 通过自身的免疫清除,会有部分病毒被消灭,但并非完全清除病毒,仍有部分病毒残留在肝细胞内,处于非活动性携带状态,复制能力受限,病毒含量低,暂时不会发病,也就是俗称的小三阳未发病状态。  

  这种状态不是稳定的,免疫力下降或是做化疗的情况下,随时都有可能反复,病毒再次激活,再次出现炎症,这一时期叫“再活动期”。总的来说,乙肝携带者不需要治疗的原因是病毒目前与身体处于平衡状态,并没有对身体造成损伤所以不需要治疗。若此时着急抗病毒,反而锻炼了体内的病毒,提前产生了耐药反应,当后期产生肝炎状况,治疗的难度就会翻倍,所以不要过早用药。是否治疗,要看肝脏是否有炎症,或是肝脏组织是否有明显的损伤,有炎症或肝损伤达到F2期,需要使用抗病毒药物进行治疗。每个人的体质和情况都不一样,有些战友的确常年都没发病,但是也不能因此而引导其他已经发病的战友不去乙肝抗病毒治疗,否则会延误他人的病情。

  详情请访问  乙肝  http://www.kangantu.org/hbv


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(责任编辑:康安途)

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