可溶解心脏支架手术费用 可溶解心脏支架需要多少钱

樟宜综合医院心脏病顾问Goh Yew Seong博士表示，使用的支架类型取决于患者的急性身体状况，现有医疗问题和解剖结构。

他估计，10％至20％的药物洗脱支架患者可以提供可生物降解的支架，尽管随着技术的不断发展，这可能会增加。

Dr。Dinesh Nair博士是伊丽莎白诺维那医院的Parkway心脏和血管中心的高级顾问，他说医生应该篡改患者对新技术的期望。

Absorb支架只有四年的患者数据，而裸金属支架已经测试了二十多年，药物洗脱支架已经使用了十多年。

更好的长期利益？

然而，医生渴望看到患者长期在这些新的支架上做什么。

Gleneagles医学中心和Gleneagles医院的心脏病专家Charles Chan博士表示，现有支架的主要关注点是一年后支架周围形成血块的风险。这被称为非常晚的支架血栓形成。

血块可阻塞血液通过动脉，引起心脏病发作。

对于所有类型的金属支架，包括药物洗脱的支架，存在非常晚的支架血栓形成的风险，尽管每年约1％至2％是罕见的。

陈医生表示，使用可生物降解的支架会使这种并发症成为过去。

Tan Tock Seng医院心脏科高级顾问Paul Ong博士指出，目前的金属支架一旦植入动脉就不可能去除。

他解释说，如果有金属支架的患者将来需要旁路，外科医生几乎不可能用支架将新血管连接到血管。

但是，一旦支架被身体吸收，这不会再是问题了。

在Absorb试验中，前30名患者中有27名患者达到了四年标准，没有支架血栓形成，主要不良心脏事件（定义为心脏病，心脏病发作或重复手术需要）的发生率为3.4分。

来自101名参加第二次试验的患者的九个月结果显示，这一比例为5％，没有血凝块报告。

这样的结果显示，新支架与常规支架一样安全，医生说。

例如，对比两种药物洗脱支架（紫杉醇洗脱支架和依维莫司洗脱支架）的1800例患者的随机试验显示，12个月时主要不良心脏事件发生率分别为9.1％和6.2％。

Elizabeth医学中心私人执业资深顾问介入和核心心脏病专家Eric Hong博士表示，植入药物洗脱支架的患者需要服用两种抗凝血或抗血小板药物 - 阿司匹林和氯吡格雷至少一种年，以防止凝块在支架周围形成。然后，他们通常会无限期地继续使用便宜的药物，如阿司匹林。

但是，新的可溶性支架可能使一些临床上稳定的患者成为可能，并且在阿司匹林胃中出血的风险增加，甚至最终停止服用。

洪博士表示：“想到的是，如果没有留下植入物可能导致支架内血栓形成，停止抗血小板治疗是合情合理的。”

然而，Absorb支架确实构成了一些挑战。

心脏病科资深顾问Philip Wong，新加坡国立心脏病研究所研究与开发部主任Philip Wong副教授表示，手术中X射线导管的新支架比普通金属支架更难看到，因为该材料不会出现在X射线上。

而不是完整的支架，只能看到四个微小的铂标记。

他补充说，新支架在技术上也更难插入，因为它比常规支架具有更厚的支柱。

但他认为，生物可降解的支架可能会成为打开阻塞性动脉的标准选择。

王教授说：「研究表明，手术半年后动脉愈合完好，整个支架均覆盖血管组织。

“此外，随着支架溶解，它允许血管的自然愈合和恢复，这与永久性金属支架不同，永久性金属支架像”笼子“一样长期限制血管运动。