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心脏支架手术有哪些类型 进口心脏支架多少钱

时间:2017-09-11 15:05 来源:康安途 作者:海外就医-康康

冠状动脉支架类型

心脏支架手术

 

 

 

支架放置

有血管成形术的患者还需要将支架放置在阻塞的动脉中。一旦膨胀的气球被扩张,通常将支架插入动脉。支架支撑动脉壁,以帮助防止血管成形术后再狭窄。

发生这种情况:

心脏支架手术

  • 安装在导管末端的球囊上的支架通过动脉被引导到阻塞。

  • 在堵塞时,气囊膨胀,支架扩张并锁定在动脉内。

  • 支架永久停留在动脉中以保持其开放并改善血液流向心脏。

  • 一旦支架到位,移除气囊导管,并且取出更多的图像(血管造影)来观察血液流经新加宽的动脉的程度。

支架放置后,医生很可能会使用称为抗凝血剂的“血液稀释”药物进行治疗。

心脏支架手术

 

什么是支架?

支架是用于治疗体内狭窄或减弱的动脉的小型可扩张管。在冠状动脉疾病(CAD)患者中,支架用于开放狭窄的动脉,并帮助减少症状,如胸痛(心绞痛)或帮助治疗心脏病发作。

这些类型的支架通常称为心脏支架,但也称为心脏或冠状动脉支架。通常由金属网制成,在称为经皮冠状动脉介入(PCI)或血管成形术的过程中,将心脏支架植入狭窄的冠状动脉。支架有助于阻止动脉再次闭塞(再狭窄)。

目前有五种类型的支架可供选择:

  • 双重治疗支架(DTS)

  • 生物可再吸收血管支架(BVS)

  • 生物工程支架

  • 药物洗脱支架(DES)

  • 裸金属支架(BMS)

双重治疗支架

双重治疗支架(DTS)是最新型的冠状动脉支架。它是一种首选的支架治疗,其设计不仅可以减少动脉再狭窄或必须经历重复手术的可能性,还可以帮助动脉的愈合过程。它结合了DES和生物工程支架的优势,是唯一支持含有主动治疗技术的药物。

DTS内部和外部都有涂层,可减少血块,炎症的可能性,有助于动脉的愈合过程。

面向动脉壁的支架表面含有释放的药物,以帮助阻止动脉阻塞,而不用担心肿胀或炎症反应。药物从生物可再吸收的聚合物递送,随着时间的推移会降解。

面向血流的支架侧面涂有抗体,促进自然愈合,有助于健康动脉功能正常。 

 

可再生血管支架

生物血管支架(BVS)是一种可溶解型支架平台上的药物洗脱支架,可随时间被身体吸收。

像一些当前可用的药物洗脱支架(DES)一样,BVS涂覆了从聚合物释放的药物,随着时间的推移消失,降低了动脉再狭窄(再狭窄)的可能性。脚手架本身被吸收加班。与DTS不同,没有促进动脉愈合的积极因素。

心脏支架手术

生物工程支架

生物工程支架也称为抗体涂层支架。这种类型的支架与DES不同,因为它不含聚合物并且不使用药物。因此,它有助于加速动脉细胞内膜(内皮化),促进自然愈合。

支架表面上的抗体吸引来自人骨髓的循环内皮祖细胞(EPCs),并有助于加速健康内皮的形成。这可以快速覆盖支架的表面,有助于降低早期和晚期血栓形成(血栓)的风险。1

 

药物洗脱支架 

药物洗脱支架(DES)涂覆有释放(洗脱)的药物,以帮助预防动脉内衬中瘢痕组织的生长。这有助于动脉保持平稳和开放,确保良好的血流量,并减少动脉再狭窄或再狭窄的机会。然而,它也导致血块(支架血栓形成)的机会更高。2

由于相对较慢的愈合过程,植入DES的患者必须严格遵循医生对药物治疗(DAPT)的建议,以帮助降低支架血栓形成的风险。目前美国心脏协会的建议是DES植入后至少12个月的最小DAPT治疗。3

 

裸金属支架

裸金属支架通常是不锈钢,没有特殊的涂层。它们作为脚手架,用血管成形术扩大后支撑开放血管。当动脉愈合时,组织在支架周围生长,将其保持在适当位置。然而,有时动脉衬砌中的瘢痕组织过度生长会增加重新阻塞的风险。4

 

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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