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糖尿病药物二甲双胍心血管获益如何?

时间:2019-12-19 17:21 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  糖尿病药物二甲双胍心血管获益如何?目前,心血管(CV)获益已成为衡量降糖药物的重要新准则。二甲双胍作为2型糖尿病(T2DM)治疗的经典一线药物,临床应用逾60年,至今仍为各大指南强烈推荐。多项临床研究一致证实,二甲双胍对T2DM患者各种心血管事件具有良好的预防作用,并改善生存预后,包括改善血运重建患者各种结局,降低心肌梗死后再发风险,延缓动脉粥样硬化性疾病进展,改善心衰患者生存率等。

糖尿病药物

  较经典的研究证据除UKPDS外,还包括HOME、REACH、SPREAD等。HOME研究随访4.3年的结果证实,二甲双胍联合胰岛素比单用胰岛素可显著减少T2DM患者大血管事件风险39%(P=0.02)。REACH研究证实,对于伴有动脉粥样硬化性疾病的T2DM患者,二甲双胍治疗组较非二甲双胍治疗组2年全因死亡风险下降24%(P<0.001)。

  SPREAD研究证实,在中国有冠状动脉疾病史的T2DM患者中,与格列吡嗪相比,连续服用二甲双胍治疗3年能显著减少随后5年主要心血管事件的发生风险46%(P=0.026)。近年来涌现的新证据进一步证实二甲双胍在广泛人群中的CV获益。在今天以CV获益为导向的降糖策略下,二甲双胍仍是各大指南推荐的一线治疗药物,这主要基于其确切的降糖疗效和CV获益。

  详情请访问  糖尿病  http://www.kangantu.org/DM/



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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