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二甲双胍那么多种患者该怎么选?

时间:2019-07-27 16:59 来源:康安途 作者:康安途医疗旅游

  生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,应开始单药治疗,2型糖尿病药物治疗的首选是二甲双胍。若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。现在,很多患者和医生已经知道要这样做,但面对市场上不同价格、不同剂量、不同剂型的二甲双胍产品,又不知该如何选择。

二甲双胍

  即便是相同剂量的二甲双胍,品牌不同,价格也会有很大差别。从理论上来说,只要是合格的药物制剂,在相同的给药剂量下,各种产品应具有生物等效性。不过,实际上因工艺、技术的差别,不同产品的药效会有所差别,但也并非像有些人想的“进口的、贵的肯定更好”。为了降低医疗成本,国家正在开展仿制药质量和疗效一致性评价,这将利于我们选择药物,但由于评价需要时间,在此之前,大家可以根据个人经济条件和使用效果来选择二甲双胍,如无特殊需求,为了调量方便,不建议频繁更换药物品牌。

  目前,国内常见的单一成分的二甲双胍剂量有250毫克、500毫克、850毫克。二甲双胍剂量调整原则为“小剂量起始,逐渐加量”。开始时服用500毫克/天或<1000毫克/天,1~2周后加量至最大有效剂量2000毫克/天或最大耐受剂量,考虑药物的临床疗效及患者依从性,可采用简化的剂量方案,建议起始500毫克,2次/天,如无明显胃肠道不良反应,随后可逐步增加至1000毫克,2次/天。



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(责任编辑:康安途医疗旅游)

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