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糖尿病药物二甲双胍和格列美脲联合用药的注意事项有哪些?

时间:2019-05-29 14:55 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  糖尿病患者在治疗过程中,往往会采取联合用药的措施,可能需要服用两种、三种药物。医生常推荐的两种联合药物一般选择二甲双胍和格列美脲,格列美脲是磺脲类的时效最长的胰岛素促泌剂,和二甲双胍联合应用,是很好的降血糖组合。研究数据表明,与二甲双胍单药治疗相比,二甲双胍联合格列齐特或格列美脲治疗3个月,均可使患者糖化血红蛋白(HbA1c)降低1.9%。可以看出,二甲双胍联合格列美脲是控制血糖的好组合,但是在使用二甲双胍联合格列美脲用降血糖之前,有些注意事项一定要了解一下。

格列美脲

  首先要确认患者自身的胰岛细胞仍然有分泌胰岛素的功能,因为被确诊糖尿病时,患者的胰岛功能往往只剩下30%-50%,不加以调整和保护每年还会以4.5%的速度下降,胰岛素促泌剂能否降低血糖也是依赖于自身胰岛功能还剩多少。不少糖友担心胰岛素促泌剂类药物会加速胰岛细胞功能的衰竭,糖友如果服用这些药物都无法降低血糖,那也就意味着,自身的胰岛功能非常差了。

  其次,单药服用二甲双胍,不用担心低血糖的问题,但与格列美脲联合用药时,则要注意低血糖的风险,高龄、饮酒,药物剂量过大,合并肝肾疾病等方面,都是引起这两个药物联用,引起低血糖的风险因素,应该多加注意。除此之外,这两个药物联用,还应该注意格列美脲可能导致的体重增加的风险,磺胺类药物过敏的患者,也不能服用磺脲类药物;糖尿病药物二甲双胍主要的不良反应风险是胃肠道的反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,也应该多加注意。

  详情请访问  二型糖尿病  http://dm.kangantu.org/



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(责任编辑:康安途)

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