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糖尿病患者治疗更推荐使用SGLT-2抑制剂以降低心血管疾病风险

时间:2018-12-28 09:23 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  首个在使用二线糖尿病药物的患者中,比较6大类主要二线药物对心血管风险影响的研究,这6大类药物包括DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、TZDs、磺脲类药物和基础胰岛素(未评估餐时胰岛素)。在这项研究中,研究者使用了超过13万名2型糖尿病患者的数据,并将使用DPP-4抑制剂的患者作为对照组。这项观察性研究提供了现实世界证据,来补充之前随机试验的结果。

SGLT-2抑制剂

  研究发现,在接受糖尿病二线治疗的患者中,有超过一半(60%)的人会使用磺脲类药物和基础胰岛素。然而,与使用新型糖尿病药物DPP-4抑制剂相比,使用这两种药物的患者发生心血管事件的风险更高。其中,使用磺脲类药物患者的风险高出36%(HR, 1.36; 95% CI, 1.23-1.49),使用基础胰岛素患者的风险更是高出两倍(HR, 2.03; 95% CI, 1.81-2.27)。而使用另外3种药物患者的心血管事件风险则与DPP-4抑制剂相似。

  因此,研究者建议在二甲双胍之后的二线治疗中,医生应该考虑多使用新型糖尿病药物,比如GLP-1激动剂(利拉鲁肽)、SGLT-2抑制剂(依帕列净)或DPP-4抑制剂(西格列汀),而不是磺脲类药物或基础胰岛素。

  更多新闻请您访问 糖尿病  http://www.kangantu.org/DM/

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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