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  • 阿法替尼(afatinib)造成低血钾多的机制

    阿法替尼(afatinib)造成低血钾多的机制

      阿法替尼( afatinib )是肺癌二代靶向药,不仅对经典EGFR突变肺癌患者疗效好,对于那些罕见突变,鳞癌患者,也有不错的疗效。近日,一例晚期肺腺癌伴EGFR基因非经典突变在口服阿法替尼后肿瘤得以很好控制,但出现了口腔溃疡、皮疹、甲沟炎,经减量和对 ...

  • 替诺福韦(TDF)治疗停药后什么样?

    替诺福韦(TDF)治疗停药后什么样?

      TDF( 替诺福韦 )治疗慢性乙型肝炎的疗效和耐受性好,但疗程不定甚至需要终身治疗,这就引发了对治疗费用和长期用药安全的顾虑。一项分析旨在评价两项随机对照试验中入组的患者长期使用TDF治疗后停药的安全性——这两项试验均已完成,此分析在试验开展 ...

  • 哪些乙肝患者不能吃替诺福韦酯(TDF)?

    哪些乙肝患者不能吃替诺福韦酯(TDF)?

      众所周知,TDF( 替诺福韦酯 )是慢性乙肝患者的一线治疗药物,但也并不是所有的乙肝病毒感染者都能用,那么哪些患者不能用呢?①不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TDF治疗。   ②正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用TD ...

  • 替诺福韦酯(TDF)是乙肝患者的首选药物吗?

    替诺福韦酯(TDF)是乙肝患者的首选药物吗?

      慢性乙肝是困扰全球的一大传染性疾病,其也是肝硬化和肝癌的重要原因,严重威胁了人类健康。目前,各大国际肝脏协会权威指南和我国慢性乙型肝炎防治指南一致推荐,CHB的治疗应首选高耐药基因屏障的药物作为一线治疗药物, 替诺福韦酯 (TDF)榜上有名。 ...

  • 替诺福韦酯(TDF)对乙肝肝癌风险的研究

    替诺福韦酯(TDF)对乙肝肝癌风险的研究

      与恩替卡韦(ETV)相比, 替诺福韦酯 (TDF)可以降低肝细胞肝癌(HCC)或肝硬化等这类并发症的风险。研究人员将这一差异归因于无环核苷膦酸酯(ANP;阿德福韦酯和富马酸替诺福韦酯(TDF))类药物跟核苷类似物(拉米夫定和恩替卡韦)在胃肠道中前者具有 ...

  • 长期吃替诺福韦(TDF)的安全隐患

    长期吃替诺福韦(TDF)的安全隐患

      对于恩替卡韦和或阿德福韦酯耐药的乙肝患者来说,单吃 替诺福韦 (TDF),其病毒学应答率可达240周,但其与血清学应答不良、肾功能和骨密度降低有关。也就是说,不论患者是否存在ADV耐药的HBV突变体,单用替诺福韦酯在治疗240周的过程中,病毒应答率缓慢 ...

  • 替诺福韦(TDF)有更强的免疫诱导作用

    替诺福韦(TDF)有更强的免疫诱导作用

      一项荟萃分析纳入了尽可能多的研究,通过充分的分析显示,替诺福韦( TDF )治疗组的 HCC风险低于恩替卡韦治疗组,差异有统计学意义。在HCC极低风险的患者中,可能观察不到不同药物有不同的作用。在HCC风险较高的肝硬化患者中,或许就能看到这些药物的不 ...

  • TDF和TAF降低肝癌风险的作用是否一致?

    TDF和TAF降低肝癌风险的作用是否一致?

      TAF和 TDF 治疗慢乙肝,降低HCC风险的作用是否一致?抗病毒治疗(TAF 或 TDF)后,HCC发生率显著降低:观察到21例 vs 预测50例,SIR(95%CI)为0.42(0.27-0.64),P<0.001。TAF治疗组的HCC发生风险显著降低:观察到11例 vs. 预测32例,SIR为0.35(0.19 ...

  • 如何解决替诺福韦(TDF)导致的骨质酥松?

    如何解决替诺福韦(TDF)导致的骨质酥松?

      在最近发表在《艾滋病》杂志上的随机对照试验中,两次注射唑来膦酸后,在病毒学抑制的HIV阳性的骨质疏松症患者中,在24个月内骨密度显著增加高于更换掉 替诺福韦 (TDF)的方案,而这些HIV阳性的骨量减少的成人,正在服用含TDF的抗逆转录病毒疗法。    ...

  • TAF治疗乙肝患者的疗效好吗?

    TAF治疗乙肝患者的疗效好吗?

      5月17日,在第十届全国疑难及重症肝病大会上,我国香港大学司徒伟基教授交流了一项大会发言《在2项大型3期研究中,使用 富马酸丙酚替诺福韦 (TAF)或富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗长达4年的慢性乙型肝炎患者中肝细胞癌的发生率和临床特征》[1],研 ...

  • 能随便将TDF换成TAF吗?

    能随便将TDF换成TAF吗?

       TDF 是活性成分替诺福韦的水溶性双酯前体药物。替诺福韦主要通过肾脏清除,若长期服用后血浆药物浓度过高会导致肾脏和骨骼毒性。TAF是替诺福韦的另一种前体药物,但其血浆稳定性优于TDF。   在两项比较TDF与TAF用于初治慢乙肝患者的头对头研究显示,T ...

  • 替诺福韦酯(TDF)的临床研究数据

    替诺福韦酯(TDF)的临床研究数据

       替诺福韦酯 (TDF)Ⅲ期临床试验表明,TDF治疗48周时HBeAg阳性CHB患者中HBV DNA低于检测下线(< 400拷贝/ml)比率为76%、HBeAg血清学转换率为21%、ALT复常率为68%。在HBeAg阴性CHB患者中HBV DNA低于检测下线(< 400拷贝/ml)比率为93%、ALT复常率为76 ...

  • 吃替诺福韦酯(TDF)会影响婴儿升高吗?

    吃替诺福韦酯(TDF)会影响婴儿升高吗?

      妊娠晚期服用 替诺福韦酯 (TDF)以阻断HBV母婴传播的母亲出生婴儿的长期安全性结果如何?近日在线发表于J Hepatol上的一项研究表明,妊娠晚期服用TDF治疗和未服用TDF的HBV感染孕妇出生的婴儿相比,生长至6-7岁时,在生长、肾功能和骨骼发育方面均相似。 ...

  • TDF降病毒速度比恩替卡韦快

    TDF降病毒速度比恩替卡韦快

      从临床用药情况来看,TDF的药效可能比 恩替卡韦 更强。经恩替卡韦的治疗的患者中,有10%的患者效应欠佳,治疗1年一般试剂检查病毒3次方iu/ml不再降低,换用TDF3个月大都会病毒转阴。   TDF治疗1年效应欠佳的罕见。TDF病毒降低比恩替卡韦可能较快。然而 ...

  • 孕妇吃替诺福韦酯(TDF)有危险吗?

    孕妇吃替诺福韦酯(TDF)有危险吗?

       替诺福韦酯 ,简称TDF,是治疗慢性乙肝的一线药物,也是母婴安全系数很高的乙肝药。其80%用于慢性乙肝的孕妇,新生儿近千,没有反馈发生健康问题。在国际上,也未见报告有超过正常概率的新生儿畸形。   仍有慢性乙型肝炎孕妇顾虑TDF不安全,转氨酶增 ...

  • 恩替卡韦耐药后吃TDF效果如何?

    恩替卡韦耐药后吃TDF效果如何?

      恩替卡韦耐药后吃 TDF 效果如何?对于恩替卡韦耐药的HBV感染者,TDF单药治疗相比TDF联合ETV治疗在既往研究中表现出非劣效性。但是病毒学应答率在长达144周的TDF单药治疗中并不理想,且长期安全性尚不确定。   一项长达5年(240周)的研究分析,结果提 ...

  • 替诺福韦酯(TDF)停药后会复发吗?

    替诺福韦酯(TDF)停药后会复发吗?

      为了预防妊娠期母婴垂直传播或化疗期间HBV再激活,某些免疫耐受期慢性乙型肝炎(CHB)患者可能临时需要应用抗病毒治疗。近日完成的一项研究表明,免疫耐受期CHB患者接受 替诺福韦酯 (TDF)抗病毒治疗,停药后普遍快速发生病毒学复发,并且常见临床复发 ...

  • 替诺福韦酯(TDF)治疗耐药患者的研究

    替诺福韦酯(TDF)治疗耐药患者的研究

      近日完成的一项研究表明,对于发生拉米夫定(LAM)耐药,应用阿德福韦酯(ADV)挽救治疗后应答欠佳的慢性乙型肝炎患者,应用 替诺福韦酯 (TDF)单药治疗,与应用TDF+核苷类似物(NA)联合治疗同样有效,对于ADV耐药的患者,无论是否联合应用NA,应用TDF ...

  • 有没比替诺福韦酯(TDF)更好的乙肝药?

    有没比替诺福韦酯(TDF)更好的乙肝药?

      随着乙肝疫苗接种覆盖率的增加,我国乙肝感染人数明显下降,但是慢性乙型肝炎病毒感染目前仍旧不能被治愈。拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦(ETV)、 替诺福韦酯 (TDF)以及替诺福韦(TAF)等一系列抗病毒药物的升级换代已经基本实现了对乙肝 ...

  • TAF治疗乙肝患者的疗效怎么样?

    TAF治疗乙肝患者的疗效怎么样?

      在我国临床可获得三种一线核苷(酸)类似物治疗慢乙肝: 丙酚替诺福韦 ( TAF )、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)和恩替卡韦(ETV)。这三种药物抗病毒作用显著,但是对乙肝患者治疗后的长期结局影响如何呢?近期一项对100,000例中国慢乙肝患者使用TAF、 ...

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