与其他TKI药物治疗一样,克唑替尼治疗后耐药也是临床上面临的问题。所幸,冠有“钻石突变”之称的ALK阳性患者,新一代ALK-TKI正在不断涌现,国内上市的色瑞替尼和艾乐替尼都已经进入一线及二线的治疗推荐。国外还有布加替尼及劳拉替尼保底,克唑耐药后无须担心无路可循。
2018年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会期间,Alice T. Shaw教授团队的壁报交流研究结果显示,一线克唑替尼,二线序贯新二代ALK抑制剂艾乐替尼,患者的5年总生存率达到59%,就是说超过一半的患者活过了5年!

随着临床研究的不断深入,ALK抑制剂不断带给我们关于OS的惊喜。2017年3月发表于《Oncotarget》杂志的法国真实世界研究结果显示,一线克唑替尼,进展后序贯新一代ALK抑制剂,中位OS可以达到89.6个月之长,有一半以上患者活过了7年以上!
长生存期的研究报道枚不胜数。2018年11月《JTO》杂志发表来自美国的临床研究结果同样显示,克唑替尼作为一线的全程序贯治疗能使患者的中位OS达到81个月。从上述数据来看,让ALK阳性晚期NSCLC成为“慢病管理”的目标似乎已经实现。
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