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吉非替尼片产生抗药的表现和症状都有什么

时间:2019-07-30 13:20来源:未知 作者:康安途 点击:

  肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌占所有肺癌类型的85%以上。而晚期肺癌最常见的医治药物便是易瑞沙(吉非替尼片),易瑞沙(吉非替尼片)医治效果显著,能有效延长患者的无疾病生存期,可是咱们都知道靶向药有一个通病,那便是会不可避免的发生耐药性,易瑞沙(吉非替尼)同样如此,那么如果咱们服用吉非替尼抗药后该怎么办呢?吉非替尼片(易瑞沙)发生抗药的表现或症状有哪些?
  首要咱们得先了解一下易瑞沙(吉非替尼)的效果机制,易瑞沙(吉非替尼片)是一种选择性EGFR(表皮生长因子受体)酪氨酸激酶按捺剂,适用于肿瘤表达最常见方式EGFR骤变(19-del和L858R)的非小细胞肺癌患者。其效果机制为:竞争酪氨酸激酶受体(EGFR-TK)催化区域上Mg-ATP结合位点,阻断其信号传递;抑制有丝分裂原活化蛋白激酶的活化,促进细胞凋亡;抑制肿瘤血管生成。从而抑制肿瘤的生长与进一步恶化。
  吉非替尼(易瑞沙)耐药或抗药的表现:继续发热,身体低热现象继续;痛苦显著;突然性的体重骤降;淋巴肿大,包含颈部、下颌、锁骨窝、腋窝、腹股沟这些淋巴区域,呈现肿块;阻塞症状,气喘和呼吸困难;肿瘤增大。
  吉非替尼片(易瑞沙)耐药机制:吉非替尼耐药的原因有很多种,可是最常见的便是T790M骤变,在骤变占比有60%之多,其他还有HER2,c-MET扩增,KRAS骤变,BRAF骤变,PIK3CA骤变,EGFR 20外显子插入骤变,转变为了小细胞肺癌等很多种。
  吉非替尼(易瑞沙)不彻底耐药:能够先不停用易瑞沙,能够配合其他药物一同联合医治。吉非替尼(易瑞沙)彻底耐药:1.经基因检测是T790M骤变,可服用奥希替尼(泰瑞沙,azd9291);2.经基因检测是HER2骤变,可服用阿法替尼(吉泰瑞,2992)。
  阿法替尼和奥希替尼分别是第二代、第三代EGFR按捺剂,一般来说易瑞沙(吉非替尼)耐药后都是服用这两种药物其中之一。
  不过需要注意的是,因为易瑞沙(吉非替尼)已经过了专利保护期,所以易瑞沙的原厂和仿制版的价格都比较低,可是阿法替尼和奥希替尼还归于专利保护期之内,正版价格会比较高,现在仿制版的阿法替尼和奥希替尼的主要生产地在印度国。国内能够经过康安途从印度医院直邮。

 

(责任编辑:康安途)


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